
Появата на тази тежка метаболитна патология е свързана с натрупването на соли на пикочната киселина (урати) в организма. Не е възможно напълно да се излекува заболяването, но правилно приложената терапия ви позволява да избегнете екзацербации и да постигнете доста дълъг период на ремисия.
Незаменимо условие за подобряване на състоянието на пациентите е спазването на диета. При диагностициране на подагра, както при уролитиаза, се предписва диета № 6. Тя ви позволява да:
- нормализиране на пуриновия метаболизъм;
- намаляване на количеството на образуваната в организма пикочна киселина и нейните соли;
- промяна на pH на урината към алкализиране.
Правила за диета при подагра
Спазването на определени принципи на хранене може значително да подобри състоянието на пациентите.
- Трябва да ядете няколко пъти на ден - от 3 до 5. Това помага да се предотвратят пиковите скокове на максималната концентрация на пуринови основи в кръвта.
- Не трябва да консумирате излишна храна.
- Гладуването също е неприемливо.
- Ако имате наднормено тегло, трябва да се отървете от него, но не чрез строги диети, а постепенно. Рязката загуба на тегло може да доведе до влошаване на състоянието на пациента. Загубата на 1-2 кг за месец се счита за нормална.
- При подагра важно условие за нормализиране на състоянието е да се пие голямо количество течност: в стадия на ремисия - най-малко 1,5-2 литра на ден, в случай на обостряне на заболяването - от 3 литра. Можете да пиете обикновена или минерална вода, чай, плодови напитки, отвара от шипка, компоти.
- Пиенето на алкална минерална вода е просто необходимо за тази патология: тя насърчава алкализиране на кръвта, поради което уратите се елиминират от тялото.
Гладуването е забранена техника
Някои пациенти погрешно смятат, че отказът от ядене може да помогне за пречистване на тялото от излишните пуринови основи и да облекчи хода на заболяването. В действителност обаче резултатът е точно обратният: гладуването провокира рязко влошаване на състоянието. Причината се крие в особеностите на човешката физиология.
Когато доставката на храна спре, тялото започва да изразходва собствените си резерви. В този случай протеините стават най-достъпният материал. Още в първите дни на отказ от храна се наблюдава рязко повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвния серум. Излишъкът му започва да се отлага в тъканите на тялото, в синовиалната ставна мембрана, което провокира рязко обостряне на заболяването.
Натрупването на урати в синовиума и гломерулите на бъбречните тубули може да доведе до развитие на остра подагрозна нефропатия.
Какви храни не трябва да ядете, ако имате подагра?
Тъй като това заболяване се причинява от нарушение на пуриновия метаболизъм, диетата за подагра е насочена предимно към намаляване на количеството храни с високо съдържание на пуринови основи и вещества, които стимулират „освобождаването“ на урати от кръвния серум с последващо отлагане в тъканите и ставите. Също така е необходимо да се контролира консумацията на храни, които допринасят за промени в киселинно-алкалния баланс на тялото. На първо място се планира рязко ограничаване на количеството на определени месни и рибни продукти или пълното им изоставяне. Забраната важи за:
- бульони: месо, риба;
- месо, особено млади животни;
- вътрешности: бъбреци, черен дроб, бели дробове, мозък;
- полуготови месни продукти;
- пушени меса;
- сосове;
- животински мазнини;
- от рибни продукти: осолена или пържена риба, консерви, хайвер;
- мазна риба във всякаква форма (изключена в острия стадий).
Когато спазвате диета за подагра, трябва също да избягвате:
- бобови растения от всички видове: зелен грах, леща, соя, боб, фасул;
- мазнини от животински произход;
- бульони от гъби;
- зеленчукови сосове;
- различни подправки: черен пипер, горчица, хрян;
- сирена със солен и пикантен вкус;
- шоколадови, сметанови торти, сладкиши;
- всякакви продукти, които съдържат какао в големи количества;
- спанак, киселец, пресни зеленчуци;
- от плодове: смокини, грозде, малини;
- алкохолни напитки, особено вино и бира;
- силно кафе, чай, какао.
Когато следвате диета, трябва рязко да ограничите количеството консумирана сол. Той насърчава натрупването на урати в тъканите и ставите.
Разрешени продукти
Оптималният начин за хранене при подагра е вегетарианска диета, базирана на различни млечни и зеленчукови супи, ферментирали млечни продукти и плодови инфузии.
- За месната диета се препоръчват диетични сортове месо: пуешко, пилешко, заешко.
- Разрешени са варена риба, скариди и калмари.
- Кокоши и пъдпъдъчи яйца също се препоръчват при подагрозен артрит.
- Полезни са кашите на основата на различни зърнени храни, зърнени храни, както и тестени изделия.
- Експертите съветват пациентите с подагра често да консумират диетична извара и ястия, приготвени от нея.
- Можете да включите в диетата си нискомаслени и несолени сортове сирена.
- Пълномасленото мляко не е забранено, но трябва да се консумира с повишено внимание.
- Ако спазвате диета за подагра, можете да ядете почти всякакъв вид зеленчуци: картофи, тиквички, бяло зеле, патладжан, моркови.
- Количеството на някои зеленчуци трябва да бъде ограничено. Това важи за целина, репички, чушки, аспержи, карфиол, магданоз и зелен лук. По време на периода на обостряне на заболяването е по-добре да ги избягвате.
- Плодовете са много полезни при подагра. Препоръчително е да включите в ежедневната си диета ябълки, круши, сливи, портокали, кайсии и различни видове горски плодове.
- Яденето на всякакъв вид ядки и семена е полезно.
- За любителите на сладкото можем да препоръчаме мармалад, маршмелоу, нешоколадови бонбони и конфитюр.
- Диетата при подагра включва и хляб – и бял, и черен.
- Когато избирате масло, по-добре е да предпочитате растително масло. Особено полезни са маслините и лененото семе. Количеството масло трябва да бъде доста ограничено.
Какво можете да пиете?
Поддържането на правилния режим на пиене е много важно при подагра. Специалистите препоръчват да се пие голямо количество течност, което е необходимо за отстраняване на съединенията на пикочната киселина от тялото.
Докато спазвате диетата, можете да пиете следните напитки:
- зелен чай;
- слаб черен чай с мляко или лимон;
- отвара от шипка;
- напитка на основата на цикория;
- отвара от пшенични трици;
- зеленчукови, ягодоплодни, плодови сокове;
- плодови напитки, компоти;
- квас.
За пациенти с подагра са особено полезни плодови напитки, направени от червени боровинки или червени боровинки.
Препоръчва се и консумацията на сок от краставици, който помага за премахване на излишните пурини от тялото. Можете да пиете до 200 мл прясно изцеден сок на ден.
Важен момент е да включите в диетата си алкална минерална вода с ниско съдържание на минерали.
Период на обостряне
Диетата, препоръчана за периода на обостряне на подагра, има някои характеристики. Трябва да се спазват следните правила:
- Напълно изключете от диетата тлъсто, солено, пържено месо, риба, месни и рибни продукти.
- Изградете меню, базирано предимно на течни храни: включете течни зърнени храни, ферментирали млечни продукти, плодови и зеленчукови сокове, слаб чай с лимон и мляко.
- Много е важно да се гарантира, че пациентът не гладува.
- Дайте на пациента поне 2 литра течност на ден.
- Не забравяйте да включите в диетата си алкална минерална вода.
Приблизително диетично меню за обостряне на подагра е следното:
- Вегетариански супи: зеленчуци, картофи, млечни продукти, с добавяне на зърнени храни, студено (супа от цвекло, okroshka), плодове.
- Месо, риба, птици от постни сортове разрешено три пъти седмично: 150 г месо или 180 г варена риба. Варените месни продукти могат да се използват за приготвяне на различни ястия: печени, задушени, продукти на базата на котлети.
- Млечни и ферментирали млечни продукти: извара, ястия от извара, нискомаслена заквасена сметана, сирене, мляко (в много ограничени количества, с повишено внимание).
- Зърнени храни – Въз основа на тях можете да приготвите различни ястия.
- Яйце – в острия стадий на подагра е позволено да ядете 1 яйце на ден (можете да го сварите, да готвите омлет).
- Продукти от брашно, хляб: Допуска се печене, ръжен и пшеничен хляб от брашно 1, 2 клас и трици.
- Закуски: при обостряне на подагра са полезни салати от зеленчуци, плодове, винегрети и зеленчуков хайвер.
- зеленчуци: Препоръчително е да включите в диетата си голямо количество пресни зеленчуци или всякакви варени зеленчуци.
- Плодове и горски плодове Можете да ги ядете пресни, да правите желе и компоти от тях. Сушените плодове също са много полезни.
- сладкиши: Диетата при подагра (дори в острата фаза) не изключва употребата на кремове, блатове, конфитюр, мед и сладкиши (с изключение на шоколад).
- Напитки: чай (слаб) с мляко, лимон, отвара от шипка, сушени плодове, пшенични трици.
Във фазата на обостряне на заболяването стабилизирането на състоянието на пациента се улеснява от дни на гладно:
- Плодове и зеленчуци. Разрешено е да ядете до 1,5-2 кг незабранени зеленчуци и плодове.
- Извара и кефир. Дневната диета се състои от 500 г постна извара и 0,5 кг кефир.
- Кефир. Трябва да пиете до 2 литра кефир на ден.
Примерно меню за деня
- Първа закуска: 1 рохко сварено яйце + зеленчукова салата от разрешени зеленчуци + пудинг от ябълки и моркови + слаб чай.
- Втора закуска: отвара от шипки с мед или сладко.
- обяд: млечна супа + картофени котлети + желе или варено месо (риба) със зеленчукова салата.
- Следобедна закуска: печени или пресни ябълки.
- Вечеря: зелеви сърми с оризово-зеленчукова плънка + печени чийзкейкове + чай (с мед).
- Преди лягане: отвара от пшенични трици.































































